你好孩子们
秋季常见传染病防病指南
初秋的雨带来一丝凉意,正值孩子们重返校园,身体处于调整期,抵抗力相对较弱,而学校人员密集,交叉感染风险增加,极易引发传染病聚集性疫情,需要格外注意科学有效预防疾病。
重点关注病种与特点
流行性感冒
由流感病毒引起,具有传染性强、传播速度快等特征,出现急起畏寒、高热(≧38℃)、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状,可伴有咽痛、干咳、流鼻涕、流泪等呼吸道症状,少数病例有食欲减退,伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。
新型冠状病毒感染
临床表现主要为咽干、咽痛、咳嗽、发热等,部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。老年人和免疫功能低下者感染后转为重症的风险相对较高。
水 痘
由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。感染后以皮肤、黏膜上分批出现斑疹、丘疹、疱疹为特征,伴瘙痒感。皮疹呈向心性分布,主要在胸、腹、背。
诺如病毒感染
由诺如病毒引起的急性肠道传染病,具有高度传染性和快速传播能力,极易在学校和托幼机构等人员密集场所引发聚集性疫情。最常见症状是腹泻和呕吐,儿童以呕吐为主,成人以腹泻为主。主要通过被患者粪便污染的食物和水传播,也可经气溶胶吸入或接触被病毒污染的物品(玩具等)感染。
流行性腮腺炎
主要表现为一侧或两侧耳垂根部肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心,向前向下向后弥漫性肿胀,并有明显的压痛。在咀嚼或进食酸性食物时,疼痛加重。腮腺炎患者除了腮腺部位肿痛外,大部分患者还有发热症状,体温在38℃左右,间断性。
猩红热
以发热、咽颊炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹,疹退后片状脱皮为特征,严重者可出现关节和肾脏等变态反应性并发症。
手足口病
主要表现为发热,口腔黏膜散在疱疹,手、足及臀部可见斑丘疹、疱疹,疱疹四周有炎性红晕,疱内液体较少,少数病例可出现神经系统损害,表现为头痛、呕吐、肌无力等症状。
急性出血性结膜炎
传染性极强,发病率高,传播快,夏秋季多见,通常表现为畏光、流泪、眼红、异物感和剧烈眼疼,眼睑及结膜充血、水肿,睑结膜滤泡明星增生。球结膜点状或片状出血,耳后淋巴结肿大。
呼吸道合胞病毒
轻症:咳嗽、流鼻涕可以居家休息,多喝水,避免疲劳,一般7-10天即可自愈。重症:如呼吸急促、呼吸困难和持续高烧,应及时就医,避免延误治疗。
预防措施
家庭篇
养成良好的卫生习惯。勤洗手、不随地吐痰,避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。
保持良好的生活习惯。加强体育锻炼,增强体质;保证充足睡眠,多喝水,多吃蔬菜水果,增加机体免疫能力,尽量避免到人多拥挤的公共场所。
注意居家卫生。在家经常开窗通风,保持室内空气流通。注意饮食卫生,不随便吃路边摊食物、不喝生水。
关注孩子健康。每天早上关注孩子的身体健康状况,特别是呕吐、腹泻、发烧、咳嗽、头痛、乏力、出疹等现象,发现疑似病例应及时带孩子到医院就诊,做到早发现,早诊断、早治疗。及时与班主任老师取得联系,如确诊为传染病,及时报告班主任老师,切不可隐瞒。
全程、及时接种疫苗。流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、风疹等多种呼吸道传染病可以通过接种相应疫苗来预防,可带孩子到当地社区医院或疾控中心接种门诊接种。
正确消毒。根据规定,对突发性呕吐(呕吐1次及以上/天)、腹泻(腹泻3次及以上/天),伴有恶心、腹痛者,以及对发热(体温≥38℃),伴有咳嗽或咽痛之一者,应及时离校就医并回家休息,休息期间不参加集体活动,不进入公共场所。家长在家处理呕吐物和粪便时要注意防护,戴好口罩、手套,避免直接接触。处理完后要及时用肥皂、消毒洗手液消毒。建议用有效氯为1000mg/L的含氯消毒剂(将一份5.25%的家用漂白水加入49份清水中)消毒受污染的地方和物品。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法,清洁用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒。
按要求返校复课。呕吐、腹泻者在症状消失后72h,发烧者在热退48h后,方可恢复上课,复课凭卫生老师开具的复课证明方可进教室。如确认为传染病患者,则必须居家隔离治疗,病愈返校的条件是要有医院出具的“传染病解除隔离证明单”并盖章方可正常入校,以确保其他学生的安全。
学校篇
加强晨午检。强化晨午检制度、做好因病缺勤登记,新发现的病例及时进行报告。托幼儿童及学生出现发热、呕吐、腹泻等不适症状,及时排查和处置,确保师生“不带症状、不带病”上班或上学。
保持环境卫生。注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通,加强日常开窗通风,保持室内空气新鲜。定期打扫卫生,保持环境清洁。
定期物品消毒。每天对玩具、教具、餐饮具等物品进行清洗消毒;对地面、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;对厕所进行清洁消毒。
开展健康教育。学校和托幼机构可采用网络、宣传画、板报、折页和告知信等形式宣传卫生防病知识,提高师生的自我保健知识水平。
严格病例管理。发热患者体温恢复正常、其他流感症状消失48小时后复课,腹泻患者症状完全消失后72小时后复课。当学生及托幼儿童被确诊为传染病病例(疑似病例)时,须持复课证明方可复课。
编辑:孙苗苗